TDCS یا همان تحریک جریان مستقیم فرا جمجمه ای یک روش غیر تهاجمی در درمان تکنولوژیک برای تحریک مغز بوده که در آن از جریان الکتریکی برای عملکرد های قشر مغز استفاده میشود.
روش و ایده اصلی آن این بوده است که باعث کاهش و افزایش فعالیت نواحی خاص مغز میشود که عملکرد های مغز سرکوب یا تقویت شوند.

روش TDCS

همانطور که گفته بودیم یک جریان مستقیم فرا جمجمه ای بوده که غیر تهاجمی است و با یک جریان ضغیفی بر روی سر برای تفویت مغز اثر میگذارد.
روش (تی دی سی ای) امروزه بیشتر به عنوان ابزار تحقیقاتی نوروساینس یا همان(علوم اعصاب) برای درمان و ارزیابی عنواع اختلالات استفاده میشود.
خوبی های بارزی که این روش یعنی روش(tdcs) دارد به شرح زیر میباشد:
1:غیر تهاجمی است.
2: بدون درد میباشد
3:با هزینه های پایین انجام میشود
4:اجرای آن اسان است
که این مزایا برای خیلی افراد از اهمیت بالایی برخوردار است.
پزشکانی که در این زمینه تخصصی دارند، مطالعاتی انجام داده اند و به این نتیجه رسیده اند که که این روش برای مواردی که در زیر قید شده است بسیار مفید بوده:
1:درد های مزمن عصبی
2:پارکینسون
3: بهبودی بعد از سکته های مغزی
4:وزوز گوش (زنگ زدن در گوش)
5:اسیب دیدگی نخاع
6:اسیب دیدگی مغزی
7:افسردگی و برخی از مشکلات و بیماری های دیگر....

دستگاه TDCS

دستگاه های (tdcs)دستگاهایی باتری خور کوچک هستند که کنتری دارند که بیماران میتوانند طبق برنامه ریزی خود آن را به کار بگیرند.
برای مثال ( مدت زمان را مشخص کنند یا اینکه شدت تحریک آن را کاهش بدهند یا افزایش بدهند )
دستگاهایی الکترودی که بر روی سر قرار میگیرند و با گیره یا سربند های خود روی سر ثابت میشوند.
هر الکترود توسط یک سیم به دستگاه متصل است که هنگام محرک بودن جریان را از طریق همان سیم ها به الکترودها یا همان گیره ها انتقال داده و به مغز وارد میکند.
دستگاه های بالینی ویزگی های دارد مانند:
مقاومت سنج (ایمپدنس متر) جریان سنج که خیلی کمک ها به ما میکنند تا متوجه تحریک قابل تحمل و ایمن دستگاه بشویم.

در زمان استفاده TDCS بیمار چه احساسی دارد؟
در جلسات درمانی تحریک جریان مستقیم فراجمجمه‌ای همان گونه که گفته بودیم از جریانی ضعیفی که از باتری های 9 ولتی گرفته شده استفاده میشود.
بعد الکترود ها که (اسفنج هایی هستند در اب نمک اغشته میشوند) و در نواحی خاصی از سر قرار میگیرند.
الکترود ها با کمک کش ها یا سربند ها در محل مورد نظر قرار میگیرند و ثابت میشوند.
این جریان در الکترود ها و بعد به پوست سر بیمار نفوذ میکند و این جریان را به مغز وارد میکند.
در این هنگام بیمار سوز یا خارش اندکی را در پوست سر خود احساس میکند.

مزایای روش TDCS

• امکان و تائثیر بر یادگیری کسب مهارت
برخی از شواهد از (تی دی سی اس) نشان میدهند که این دستگاه امکان این را دارد که روی توانمندی های آن فرد ثائثیر بگذارد.
به طور مثال طبق پژوهشی که با استفاده از دستگاه (tdcs) بوده است فرد نمیتوانسته نماد هایی را در ذهن خو حفظ کند و بعد از این عمل فرد بهبود یافته و توانایی این را داشته که بتواند نمادی را در ذهن خود حفظ کند.
پژوهشات دیگری هم بوده است که نشان دهنده بهبود یادگیری بر روی مغز بیماران بوده است.
• امکان تسکین و کنترل درد های مزمن
معمولا درمان درد های مزمن دشوار است درد های مزمنی مانند:فیبرومیالژیا
و معمولا افراد از مسکن های مختلف برای تسکین دردشان استفاده میکنند
و استفاده ازین مسکن ها به دلیل اینکه اکثر آنها با استفده از مواد مخدر تشکیل شده اند
برای بدن بسیار بسیار مضر است.
ولی خوشبخاته این روش یعنی روش ((tdcs باعث شده است درد های مزمنی مانند این بهود یافته یا حداقل مدیریت بهتری بر این درد داشته باشد.
• امکان یادگیری بر توانایی های زبانی
طبق دو پزوهشی که انجام شده است با تحریک لوب چپ پیشانی مغز ممکن است تائثیر در بهبود توانایی کلامی داشته باشد.
و حتی ممکن است در بهبود انواع حافظه های مبتنی ثائثیر داشته باشد.
• امکان تسکین بیماری افسردگی
برخی پژوهشات نشان دهنده این بوده اند که روش (tdcs) برای درمان یا حداقل امکان کاهش علائم افسردگی تاثیر گذار بوده است.
روش (tdcs) هنوز بعید است که به یک روش درمانی پزشکی (متداول) تبدیل شود.
• امکان تائثیر در کیفیت خواب
نتایج پژوهش هایی که بر روی 6 نفر که به بی خوابی مبتلا بوده اند روش (tdcs) در قشر خلفی پیشانی مغز انجام شده و تاثیر گذاشته و باعث بهبود شده است.
این روش باعث کاهش زمان مراحل سبک تر خواب و افزایش مدت مراحل عمیق تر خواب شده است و کیفیت خواب را بهبود میدهد.
اما هنوزم روش (tdcs) برای بهبود و تسکین بی خوابی به دست آورد های بیشتری و آزمایشات بیشتری نیاز دارد.
همچنین برخی از این مطالعات مربوط به افرادی میشود که مبتلا به بیماری های خاص هستند مانند:
سندروم بعد از فلج اطفال
که این مطالعات انجام شده و هنوز چیز خاص و مشخصی پیدا نشده است که بعضی افراد به آن مبتلا هستند یا خیر یا موردی در آن دیده میشود یا خیر.
• امکان بر بهبودی بیماران بعد از سکته مغزی
یک پژوهش تحقیقاتی میگوید که هم تحریک (انودی) و قشر حرکتی نیم کره و هم تحریک (کاتدی) قشر حرکتی نیم کره سالم مغز عملکرد بیماران سکتی مغزی را بهبود بخشیده است.
نتایج دیگری هم نشان میدهد که (tdcs) در 10 بیمار سکته مغزی که ناشی از عدم توانایی درک زبانی به دلیل اسیب دیده گی ناشی از سکته مغزی بوده پرداختند.
و پنچ روز به تحریک ائودی سمت چپ قشر پیشانی مغز به مدت 20 دقیقه قدرت درک زبانی اشیا را به این بیمار بخشیده است.
این تحقیق نشان دهنده ان نبوده است که بهبودی آن بیمار دائمی باشد اما در مورد اینکه این تحقیق یا این بهبودی تا یک هفنه ادامه داشته است خبر داشته ایم و جواب گو بوده است.
• امکان ثائثیر بر زمان واکنش یا سرعت پردازش اطلاعات
از پژوهشی که بر روی 12 نفر فرد سالم انجام شد؛ نتیجه‌گیری شد که استفاده از (tdcs) بر سمت چپ قشر جانبی خلفی پیشانی مغز زمان کلامی را بهبود میبخشد و کاهش میدهد.
نظر نویسندگان درباره این نتیجه‌گیری این است که این تاثیر به دلیل انعطاف پذیری عصبی است.
اما تیمی در حال تحقیقات بیشتر و به دست اوردن مکانیسم های اساسی است.
• امکان تاثیر بروی حافظه کاری
حافظه کاری نوعی حافظه کوتاه مدت است که به فرد توانایی نگاه داشتن اطلاعات را در حافظه میدهد درحالی که در دستکاری آن اطلاعات اشاره دارد.
یک نمونه از کاربرد عملکرد این است که فردی ب شما یک شماره تلفن میدهد و به شما میگوید که در کنار این شماره یعنی پشت سر این شماره, شماره دیگری را هم در حافظتان حک کرده و آن هارا
در کنار هم بگویید, معمولا شما نمیتوانید با یک بار انجام این کار شماره دوم را هم در حافظتان حک کنید که حافظه کاری هم این بخش و هم قسمت بعدی یعنی دستکاری اطلاعات را شامل میشود.
طی گفته های یک پژوهش گفته میشود که تحریک قشر پیشانی مغز میتواند به بهبود حافظه کاری هم کمک کند.
• امکان تائثیر بر دقت بصری
بر اساس تحقیق چند پژوهش تحریک یک قسمت از قشر پیشانی مغز با روش (tdcs) به بهبود و بهتر شدن دقت بصری نیز کمک کند.
• امکان تائثیر بر روی علائم بیماری پارکینسون
روش (tdcs) ممکن است بر بهبود یا مدیریت بهتر علائم اختلالات عصبی اساسی مانند بیماری پارکینسون نیز کمک کند.

روش (TDCS) چه عوارض جانبی میتواند داشته باشد؟
پزشکان و متخصصان تا کنون با مشکل خاصی برخورد نکرده اند اما یک احتمال در مورد اثرات جزئی به دلیل محل قرار گیری الکترود ها است و آن هم هنوز کاملا مشخص نشده است.
این اثرات شامل هستند از:
1:قرمزی
2:خارش
3: سوزن سوزن شدن پوست
که این ها هم خوشبختانه موقتی هستند و هیچ کدامشان ماندگار نیستند.
برخی از عوارض ها هم ممکن است شامل:
سردرد- حالت تهوع- سرگیچه باشد-
این روش ممکن است عوارض دیگری هم داشته باشد مانند فسفن (یعنی احساس دیدن نور یا لکه هایی در میدان بینایی) که آن هم موقتی است و خطری ندارد این اتفاق وقتی ایجاد میشود که الکترودها خیلی در نزدیک چشم قرار بگیرند.
خوشبختانه بعد از این همه تحقیق از (tdcs) هنوز مواردی دیده نشده است که آسیب جدی داشته باشد و جبران ناپذیر باشد.
تمام این عوارض ها موقتی بوده و هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد.
تحریک جریان مستیقم فرا جمجمه ای (TDCS) هر چند وقت یک بار باید انجام شود؟
مدت زمان جلسات بین 20 تا 30 دقیقه انجام میشود.
و در فواصل بین 10 تا 15 روز انجام میشود.
پزشکان و متخصصان در این مورد هشدار میدهند که مدت زمان هر جلسه از 20 تا 30 دقیقه نیز بیشتر نشود زیرا ممکن است تاثیرات مغزی را نیز معکوس کند.
برای مثال اگر فردی برای درمان افسردگی مراجعه کرده باشد
اگر این جلسه از 30 دقیقه بیشتر شود ممکن است حال آن فرد بهتر که نخواهد شد بدتراز قبل هم بشود.